Orthodontie linguale
L’orthodontie linguale corrige la position des dents avec un appareil fixe collé sur leur face interne, du côté de la langue. De face, l’appareil ne se voit pas. Le Dr David Nizard propose cette technique aux adolescents comme aux adultes. Il exerce au cabinet d’orthodontie des Bruyères, à Bois-Colombes, dans les Hauts-de-Seine.
Le principe est celui d’un appareil multi-attaches : des attaches reliées par un fil guident les dents vers leur nouvelle position. La principale différence visible tient à l’emplacement des attaches.
Placées derrière les dents, elles laissent la face visible du sourire dégagée pendant tout le traitement.
Comment fonctionne un appareil dentaire lingual ?
Un appareil lingual se compose de petites attaches et d’un fil, appelé arc, qui les relie. Les attaches sont collées sur la face interne des dents concernées par le traitement. L’arc exerce des forces contrôlées qui guident le déplacement des dents. Ce déplacement est évalué lors des rendez-vous de suivi.
La préparation de l’appareil dépend du système lingual utilisé. Les attaches peuvent être préfabriquées ou fabriquées sur mesure. Leur positionnement est adapté à la face interne des dents. Une empreinte et une gouttière de transfert peuvent être utilisées pour préparer et réaliser la pose.
- Les attaches : de petites pièces métalliques, collées sur la face interne des dents.
- L’arc : un fil qui relie les attaches et guide le déplacement des dents.
- Les rendez-vous de suivi : l’orthodontiste contrôle l’avancement du traitement et change ou ajuste l’arc selon les besoins.
Quels sont les avantages de l’orthodontie linguale ?
- Discrétion : l’appareil est invisible de face, puisqu’il se trouve derrière les dents.
- Face visible des dents dégagée : aucune attache n’est collée sur la face que l’on voit en souriant.
- Appareil fixe : il agit en continu, sans qu’il faille le retirer ni penser à le porter.
- Adaptation à la dentition : le positionnement des attaches est préparé en fonction de la face interne de vos dents.
En contrepartie, l’appareil demande une période d’adaptation. Au début, la langue entre en contact avec les attaches, et la prononciation de certains sons peut être modifiée. Ce contact peut provoquer une gêne ou une irritation de la langue pendant cette période. Le brossage demande aussi plus d’attention, car les attaches sont moins faciles à voir.
Dans quelles situations l’orthodontie linguale est-elle envisagée ?
L’orthodontie linguale peut être envisagée dans de nombreuses situations traitées par un appareil multi-attaches classique. Elle permet notamment de corriger :
- un chevauchement des dents ;
- des espaces entre les dents ;
- un décalage entre les dents du haut et celles du bas ;
- des dents tournées ou mal orientées.
L’indication se pose après l’examen. L’orthodontiste évalue la forme et la hauteur des dents, l’état des gencives et la correction à réaliser. Selon la situation, une autre technique peut être proposée : le choix est alors expliqué lors du bilan.
L’orthodontie linguale chez l’adolescent
Chez l’adolescent, l’orthodontie linguale peut être proposée une fois les dents définitives en place. L’appareil ne se voit pas de face. Cela permet de suivre le traitement avec un appareil discret lors des activités scolaires et quotidiennes.
Cette technique demande la participation de votre adolescent : un brossage soigneux autour des attaches et le respect des rendez-vous de suivi. Vous pouvez l’aider à prendre ces habitudes, en particulier pendant la période d’adaptation. Les autres traitements proposés à cet âge sont présentés dans la rubrique Orthodontie de l’adolescent.
L’orthodontie linguale chez l’adulte
À l’âge adulte, il reste possible de corriger la position des dents. L’âge n’est pas une limite en soi : l’état des dents, des gencives et de l’os permet de poser l’indication. L’orthodontiste évalue donc la santé des gencives avant de commencer.
L’appareil reste discret dans la vie professionnelle comme dans la vie personnelle, même si la position des dents évolue au cours du traitement. Il convient aussi aux personnes qui préfèrent un appareil fixe, qu’elles n’ont pas à retirer. Les autres traitements de l’adulte sont présentés dans la rubrique Orthodontie de l’adulte.
Orthodontie linguale ou gouttières transparentes : deux techniques discrètes
L’expression « orthodontie invisible » recouvre deux techniques proposées au cabinet : l’orthodontie linguale et les gouttières transparentes. Elles ne fonctionnent pas de la même façon.
- L’appareil lingual : fixe, collé derrière les dents, il agit en continu et ne se voit pas de face.
- Les gouttières : amovibles et transparentes, elles se retirent pour manger et se brosser les dents. Elles se portent la plus grande partie de la journée.
Le choix dépend de la correction à réaliser, de la situation de chacun et de ses habitudes. Il se fait avec l’orthodontiste, lors du bilan. Les gouttières sont présentées sur les pages Gouttières transparentes pour les adolescents et Gouttières invisibles pour les adultes.
Votre prise en charge au cabinet d’orthodontie des Bruyères
Le traitement suit le parcours de soins du cabinet, en quatre étapes.
- Première consultation
Le Dr Nizard écoute votre demande, ou celle de votre adolescent, et réalise un premier examen clinique. Ce rendez-vous permet de savoir si un traitement est nécessaire, à quel moment, et si l’orthodontie linguale peut être envisagée.
- Bilan
Des examens complémentaires permettent d’établir le diagnostic. Le plan de traitement vous est ensuite expliqué : la technique proposée, la durée estimée et le rythme des rendez-vous. Un devis détaillé vous est remis avant de commencer.
- Traitement
Une fois l’appareil préparé, les attaches sont collées sur la face interne des dents. Des rendez-vous de suivi réguliers permettent ensuite de contrôler l’avancement et d’ajuster l’arc.
- Contention
En fin de traitement, l’appareil est retiré. Une contention est mise en place pour maintenir les dents dans leur nouvelle position, puis surveillée lors de rendez-vous de contrôle.
Questions fréquentes sur l’orthodontie linguale
L’appareil lingual se voit-il ?
De face, non : les attaches sont collées sur la face interne des dents. Elles peuvent s’apercevoir lorsque la bouche est grande ouverte. En parlant ou en souriant, l’appareil reste discret.
Un appareil lingual modifie-t-il la prononciation ?
Au début du traitement, la langue doit s’habituer à la présence des attaches. La prononciation de certains sons peut alors changer. Ce changement s’atténue avec l’adaptation, à un rythme qui varie d’une personne à l’autre.
Comment entretenir un appareil lingual ?
Les attaches se trouvent derrière les dents, là où le brossage demande davantage d’attention. Une brosse à dents souple et des brossettes interdentaires aident à nettoyer autour de chaque attache. Les conseils d’hygiène pendant un traitement sont détaillés sur la page Hygiène bucco-dentaire.
Combien de temps dure un traitement d’orthodontie linguale ?
La durée dépend de la correction à réaliser. Elle est estimée lors du bilan, avant de commencer, et peut évoluer au fil des rendez-vous de suivi.
À partir de quel âge peut-on porter un appareil lingual ?
L’orthodontie linguale s’envisage une fois les dents définitives en place, à l’adolescence comme à l’âge adulte. Il n’y a pas d’âge maximal : l’état des dents et des gencives compte davantage que l’âge.
Prendre rendez-vous pour une orthodontie linguale à Bois-Colombes
Vous envisagez un appareil discret, pour vous ou pour votre adolescent, et vous vous demandez si la technique linguale convient à votre situation ? Le Dr David Nizard vous reçoit au cabinet d’orthodontie des Bruyères, à Bois-Colombes, pour un premier examen. Il fait le point avec vous sur les options possibles.